Bij de productie van Kratom worden de steel (stem in Engels) en de ader (vein in Engels) verwijderd. Deze delen worden vaak als afval beschouwd. In deze kratom worden echter deze delen, naast het kratomblad, daadwerkelijk gebruikt. Hierdoor ontstaat een kratom poeder met een ander alkaloïde profiel in vergelijking met andere kratoms. Het wordt zeer gewaardeerd door insiders en vaak gebruikt voor afwisseling. Stem and Vein wordt ook vaak gebruikt om te mengen met andere kratom poeders.